腱鞘炎は腕全体の病気です

大阪市東成区今里の鍼灸治療院リーチです。土日・夜間対応！あなたに合わせて来院できる。痛みのない生活を手に入れましょう。

※このページでは手の腱鞘炎について述べています。足首などにも腱鞘炎は発症します。
※ここに書かれていることは目安です。確定には医師の診断が必要です。

腱鞘炎でこんなお悩みありませんか？

✅ パソコンを使うと、手首に痛みが走って仕事にならない
✅ スマホを持つだけでも、手首に負担を感じることがある
✅ 家事や育児で手を使うたびに痛みが増して、効率が悪くなり困っている
✅ 湿布や痛み止めを使っても、腱鞘炎の痛みがしつこく残る
✅ 整形外科や接骨院に通っているが
✅ 手首の痛みで家事や仕事のペースが落ちているのがストレスだ
✅ 日常の動作でも手首をかばうようになり、不自由さを感じている
✅ 子どもが不意に抱きついてくるのが恐怖でとおざけてしまってかわいそう
✅ ネットで探しだしたセルフケアをしても良くならずいつまで続くか不安だ

腱鞘炎ってどんな症状？

初期症状

「手首が動かしづらい。違和感がある。」と感じるのは腱鞘炎の極初期の段階です。おそらくどなたもそういう経験はあるでしょう。普通なら痛みを持ち越さず翌日には痛みが出たことも忘れていたりします。

では痛みが解消せずに強くなり持ち越して腱鞘炎になってしまうのはどういうケースでしょう？

東成区今里の鍼灸治療院リーチでは根本的な原因は前腕の循環にあると考えています。

腱鞘炎のいろいろ

ドケルバン病

手首の親指側に痛みを感じる場合 ドケルバン病が考えられます。典型的な腱鞘炎の症状です。患部だけに注目すると親指だけの問題に見えます。

フィンケルシュタインテスト

親指を握り込みかるく拳を作り手首を小指側にひねると
親指の延長線上手首のあたりに痛みが出るなら
ドケルバン病と呼ばれる
短母指伸筋　長母指外転筋の腱鞘炎です。

短母指伸筋と長母指外転筋

手の甲が痛い

腱鞘炎は親指の症例が多いですがどの指でもなりえます。

その場合指の伸筋腱の症状が考えられます。手首の甲側をストレッチしてみてください。症状が再現されます。

※症状を確かめるためのストレッチです。無理をしないでください。イラストは角度つけすぎです。

肘の外側の出っ張り(外側上顆)の近くに押して痛いところ(指の伸筋の起始部)があります。

床に手をつくと痛い

立ち上がり時に
机や床に手をついて手首の異常に初めて気がつくことがあります。

手首の屈筋側のストレッチをしてみると抵抗があり角度が浅くなっています。

※症状を確かめるためのストレッチです。無理をしないでください。イラストは角度つけすぎです。

肘の内側の出っ張り(内側上顆)の近くに押して痛いところ(指の屈筋の起始部)があります。

指の曲げ伸ばしがカクカクする

指を曲げるときに引っかかりが出てきます。
これがばね指の始まりです
なめらかに曲げることができず
バチッっと曲がって
伸ばすときは反対の手で介助しないとできません。

病院では怪我でなければ腱鞘炎

病院で手首の痛みを訴えるとけがをした心当たりがなくて動かしたり力を入れたときに痛みが出れば「 腱鞘炎 でしょう」と言われます。
レントゲンを撮ってシップを処方され仕事で手をよく使うならサポーターやテーピングを勧められます。それが標準的な対処法です。

※診断には医師の受診が必要です。東成区の腱鞘炎を診ることができる病院：病院なび

好発は？

好発は女性で
男女比は１：８と言われています。

出産前後や更年期の時期の発症が多いので
女性ホルモンの関係がよく言われますが
因果関係は証明されていません。

当院の臨床経験ではそれほどの男女差は感じません。

この男女比は医療機関を受診した人数比です。

男性は繰り返す発症にあきらめて
我慢しているのではないか
男女差は筋量の違いではないかと
個人的には思っています。

何をするとなる？

ピアノギターなど楽器の演奏者
板書をチョークで書く学校の先生
パソコンのキーボート

など指先に負担がかかるような手の使い方をする人
雑巾がけを一日していたらなったという方もいらっしゃいました。

発症理由に筋量が少ないこともありますが

無理な重量の筋トレ
ラケットなど道具を握るスポーツ

などスポーツをする人でも手首の使い方をまちがえれば発症します。

腱鞘炎が当院でよくなる理由

痛みの部分は腱と鞘

手の筋肉の収縮する本体は肘近くにありその先は腱になって指まで伸びています。
腱は動きを安定させるために鞘に包まれています。その腱と鞘が擦れ合う部分が痛みの部分です。

炎症は結果であって原因ではない

使いすぎが原因で発症すると言われています。

湿布などで炎症を抑えても原因となる作業を再び繰り返すと症状がぶりかえすなら
痛みを発している腱や鞘に問題があるのではなくその動きの環境に原因があるのでは？
と推測されます。

東成区今里の鍼灸治療院リーチでは腱と鞘がなめらかに動くには潤滑する必要があり 潤滑液を供給する循環を取り戻す必要があると考えて前腕の筋膜リリースを行っています。

円回内筋

腱鞘炎を患う人は肘周辺の内圧が上がり固くなっています。
そのことが肘から先の循環を妨げています。

円回内筋は上腕骨から始まりいったん尺骨に付きジャンプして橈骨にまたがる前腕を回内作用する筋肉です。

前腕の回内作用は日常生活に多く現れます。
・テーブルの上の食物を口に運ぶ
・パソコンのキーボード作業
・スマホのフリック入力

よく使われ疲れやすい筋肉です。

前腕の循環を司る血管は尺骨と橈骨のあいだを円回内筋をくぐるように通ります。

この部分の筋膜リリースは腱鞘炎の解消には重要です。

間質液のゲル化

初期症状では伸筋の痛みだけですがばね指になると屈筋に症状が出ます。
これは拮抗筋の関係にあるどちらにも不具合はあるということです。

原因になる日常生活の動きを観察してみると
雑巾がけにしても
チョークで字を書くにしても
どれも指の屈筋と伸筋に
同時に力を入れています。

最近の研究で
一つの関節で伸筋と屈筋に
同時に力が入ると
その部分の間質液がゲル化して
流動性が低下することが分かっています。
ゲル化することによって流動性の低下とともに循環が悪くなると想像できます。

腱鞘炎は悪化させるとばね指になり治りにくくなるので筋膜リリースによる早めの対処が必要です。

腱鞘炎の受診回数はどれぐらい？

早期解決

お仕事などの日常の負担が大きいとなかなか治らず整形外科等では保存的治療を行って　休める→復帰→再発の繰り返しになってしまいます。
鍼灸治療院リーチでは日常よく使う手先の疾患なのでサポーターやテーピングに頼らない早期改善を図ります。

おそらく1～2回で最悪の状態からは抜け出せますが　寛解した状態を維持するための来院頻度は日常の負担や日々の状態をカウンセリングしてお伝えいたします。施術による改善が日常の負担を上回れば週に1回が2週間に1回さらに月に1回程度になります。

Q&A

Q1. 腱鞘炎の痛みに鍼灸や筋膜リリースは効果がありますか？

A1. はい、腱鞘炎には鍼灸と筋膜リリースの併用が効果的です。東成区今里の鍼灸治療院リーチでは、患部の筋肉や筋膜の状態を丁寧に確認し、痛みの原因となる筋膜の滑走不良に着目した施術を行います。

Q2. 鍼灸は痛くないですか？また、どのくらいの頻度で通えばよいですか？

A2. 鍼が痛くないとは言えません。円回内筋への刺鍼は初めての人には痛いと思います。初めてでも平気な人もいます。これをやらないと先へは進めないので心を鬼にして行ってます。患者様の状態に合わせて鍼の太さなど調整します。頻度は最初は週1～2回の施術をおすすめすることが多いです。症状が改善してきたら、少しずつ間隔を開けていきます。1回で済む人も多いです。